34歲的羽球國手周天成今年傳出捷報，順利拿下泰國羽球大師賽冠軍獎盃! 能有如今的成果，實屬不易，因為去年他接受定期健康檢查，突然發現罹患大腸癌，好在是初期，尚未擴散，接受內視鏡手術治療後，成功克服癌症與低潮，迎來球壇生涯的高峰。

初期無症狀 健檢及時發現

醫師指出，早期大腸癌幾乎沒有症狀，不易被發覺，等出現血便、排便習慣或糞便型態改變、腹痛、體重減輕等症狀，可能已錯失早期治療的先機。

在過去，大腸癌一直被視為是中、老年人的專利，然而近年來，患者年輕化的趨勢日漸明顯。原因包括年輕人通常飲食不規律，偏好高糖、高脂肪食物，蔬果攝取量不足。此外，缺乏運動、生活壓力大、過度肥胖也是增加罹患大腸癌的風險因素。

再者，年輕的大腸癌患者，比較少像中高齡族群有定期檢查的習慣，通常都是症狀出現才就醫，因此發現時的期別往往比較晚期。像羽球冠軍周天成就是有定期健檢的概念，才得以在早期遏止癌細胞的威脅。

年輕型大腸癌  僅兩成有家族史

「年輕型大腸癌」是指50歲以下發病的患者，大約占所有大腸直腸癌的10%，本院接受大腸鏡檢查的民眾中，亦不乏青壯年即發現大腸癌的個案。醫學研究指出，年輕型大腸癌僅約20%與基因遺傳有關，其他發生的機轉仍不清楚，可能原因包括飲食與生活習慣。

不過羽球國手周天成，余天的女兒余苑綺也是在31歲時發現罹癌，這兩位平時都很注重生活與飲食健康，無菸酒嗜好、熱愛運動，可見即使無不良習慣、無家族史，都不能排除大腸癌發生的可能性，最好的方法還是定期接受大腸鏡檢查，制病機先，防患於未然。

臨床研究統計，零期大腸癌治癒率幾近100%，第一期治療後五年存活率也有90%~95%，第二期五年存活率為70～80%，第三期就降到約60%，第四期僅剩不到20%，所以早期大腸癌的治癒率是很高的。

定期糞便潛血檢查

目前針對五十歲以上民眾，政府補助每兩年一次免費糞便潛血檢查。檢查出陽性不一定代表罹癌; 陰性也不能百分百保證沒癌，但是陽性必須進一步接受大腸內視鏡檢查。

據醫學臨床統計，國人平均每兩個糞便潛血陽性，就有一個長腺瘤性瘜肉，每20個陽性，就有一個是大腸癌。

哪種瘜肉癌化風險高?

大腸癌大多由瘜肉變成，常見的大腸瘜肉包括「增生性瘜肉」、「發炎性瘜肉」以及「腺瘤性瘜肉」。前兩者不具癌化風險，可以不用切除，但最後一種「腺瘤性瘜肉」可說是大腸癌的前身，放越久，轉成癌症的機率越高，一旦檢查發現多半會以內視鏡直接切除，如果瘜肉太大或侵犯到黏膜下層組織時，則須另外安排手術切除治療。

一般腺瘤性瘜肉（腺瘤）癌化時間可能需要5至10年不等，但有一種腺瘤合併有「凹陷型黏膜病變」，癌化速度不僅更快速，癌細胞還可能會侵犯黏膜下層的淋巴和微血管而轉移出去，十分危險，且這種凹陷型黏膜病變的腺瘤相較於一般瘜肉更不容易發現，必須仰賴檢查前清腸是否乾淨、檢查醫師的經驗、內視鏡的放大加NBI(窄頻電子染色)功能多管齊下，才能早期發現。

無論是否高危險群 都需定期檢查

五十歲以上、有大腸癌家族病史、嗜菸酒、肥胖、糖尿病、缺乏運動、愛吃燒烤、漢堡炸雞等搞脂肪性食物，都是大腸癌的高危險群，需特別提高警覺。

但非高危險群或年輕的民眾也不能掉以輕心，因為有一定比例的患者發病原因不明，即使飲食及生活型態都很健康，也無法完全排除大腸癌的威脅。建議無論有沒有出現不適症狀，都為自己定期安排相關檢查，檢視腸胃道健康。才能遠離大腸癌，腸保健康。