▸ 腸胃道黏膜下腫瘤的利器EUS
內視鏡超音波是把內視鏡與超音波結合在一起的尖端檢查。
在內視鏡的前端設有迷你超音波，檢查時就像做胃鏡一般，
吞入末端有超音波探頭的內視鏡，從消化道內部同步做超音波掃瞄。
檢查範圍包括食道、胃、十二指腸、大腸及直腸等，
全程檢查時間約 30~60 分鐘。
一般內視鏡雖然可以把臟器管腔表面看得一清二楚，黏膜上的異常、突起、出血等，都可以得到確實的檢查。但對於黏膜下的病灶，內視鏡就無法給予明確診斷。
例如：內視鏡可看黏膜表面正常的黏膜下圖起病灶，無法得知黏膜下的組織屬什麼性質，有何異狀。
透過內視鏡超音波，就可利用聲波變化，診斷該腫瘤侵犯範圍、深度、來源及屬性、是否需切除等。
·案例一：
左圖：以內視鏡於胃賁門處發現約 1 公分的粘膜下腫瘤
右圖：以內視鏡超音波檢查發現為延伸於食道肌肉本體層之平滑肌瘤，為避免腫瘤持續變大影響吞嚥，建議切除。
·案例二：
左圖：於胃竇發現約 1 公分的黏膜下腫瘤
右圖：經內視鏡超音波檢查發現從肌肉黏膜層(深層黏膜層)延伸而來，診斷為基質瘤 (GIST)，須作手術治療。
檢查前注意事項：
• 填寫內視鏡超音波檢查同意書。
• 禁食８小時讓胃淨空，使檢查更精確，亦可避免食物逆流嘔吐嗆入肺部。
• 有藥物過敏史、特殊疾病（尤其心肺疾病、青光眼、攝護腺肥大、中風、出血者）請告知醫護人員。
• 服用抗凝血藥物、阿斯匹靈或其他影響血小板功能的藥物，需提前告知醫護人員。檢查前一週需遵照醫師指示暫停服用抗凝血藥物。
• 檢查當天降血糖藥暫停，降高血壓藥仍需照常使用。
檢查後注意事項：
• 接受鎮靜藥物注射者，檢查結束後應有家人陪伴返家，病人本人請勿開車，避免發生危險。
• 檢查後喉嚨若稍有不適，約 2~3 天症狀會慢慢消失。 • 如出現持續腹痛、腹部脹大、嘔吐、發燒、吞嚥困難、嚴重喉嚨痛時，請立即回診或與院方聯絡，由醫師提供專業協助。
