大腸癌連續15年名列國人發生率最高的癌症!早期大腸癌幾乎沒有症狀，而大腸鏡檢查是目前能及早發現大腸癌的重要利器。過去許多民眾因害怕大腸鏡檢查的不適感而裹足不前，如今，透過「無痛大腸鏡檢查」，既能幫助大家早期篩檢，又能減少過程中的不適。

大腸鏡檢查是一種細長、軟性，內含導光纖維的內視鏡，可直接進入腸道內部進行檢查，幫助發現瘜肉、腸道發炎、潰瘍、腫瘤和其他異常病徵。
目前，大腸鏡檢查方式可分為一般的非無痛大腸鏡、全身麻醉的無痛大腸鏡，以及本院所採用的「鎮靜舒眠無痛大腸鏡」。

傳統非無痛大腸鏡就是不使用任何麻醉的檢查方式，讓患者在清醒的狀態下接受檢查，適合對麻醉藥物有過敏史、或麻醉高風險群的民眾。

全身麻醉的無痛大腸鏡檢查，是在進行大腸鏡檢查時，由麻醉專科醫師為受檢者進行全身麻醉後，以無痛的方式進行大腸鏡檢查。

這種檢查方式能避免檢查過程中的疼痛不適，但全身麻醉有一定的風險，且萬一檢查過程中有腸道受傷、穿孔的狀況，受檢者會不知不覺、無法立即反應及處理。

本院的無痛大腸鏡檢查，採取鎮靜舒眠而非全身麻醉，使受檢者在半夢半醒或睡著的狀態下完成檢查。這種方式在檢查過程中若有狀況，受檢者還能有所反應，讓醫師能察覺並立即採取相應對策，也能避免全身麻醉的風險，較為安全。

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近年來，國人罹患大腸癌的年齡層也不斷下探，據臨床研究顯示，導致大腸癌的原因中，大約只有10％來自遺傳，其他90％都來自個人的生活習慣與生活環境。以下列出需定期接受大腸鏡10個族群，並針對各族群進行詳細相關說明：

·年齡增長：

據統計，90%以上的大腸癌發生在50歲以上的民眾，但因國人飲食與生活習慣的問題，近年來發生年齡層有下探趨勢，20~30歲左右的患者更是屢見不鮮。
 

·體重過重：

哈佛大學公共衛生學院曾公布一項研究數據，顯示青少年時期就有嚴重肥胖問題的民眾，中年時罹患大腸癌的風險是其他人的2倍。而國內也曾有醫療機構統計，體重超標的第2、3期大腸癌患者，治療後復發的機率會比體重正常的患者高。

·愛吃油炸、燒烤:

大腸癌與飲食有相當密切的關係，例如蛋白質、肉類在經過油炸或燒烤後，會產生致癌物質異環胺、多環芳香烴等，因此，若經常大量攝取燒烤、油炸肉類，罹患大腸癌的風險會提高。

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·過量含糖食物：

當身體攝取過多精緻糖，容易讓脂肪囤積及造成身體慢性發炎，增加癌症風險。

·抽菸嗜酒：

香菸中的有害物質除了會進入呼吸道肺部，也會透過血液到達全身，傷害全身器官，包括腸道。酒精進入人體後會轉化成乙酸、乙醇，侵蝕腸道破損的黏膜細胞，時間久了就可能導致癌化。研究統計常抽菸、飲酒的人罹患大腸癌年齡大比一般人早，因此可能要更早開始接受大腸癌檢查。

·久坐、缺乏運動：

運動可以促進腸蠕動，預防便祕並幫助排除毒素、致癌物。久坐又缺乏運動的民眾比較容易長大腸瘜肉，而癌細胞大多由瘜肉演變而來。

 

·曾罹患大腸癌者:

曾罹患過大腸癌的民眾經治療後，建議至少每年都要定期接受追蹤檢查。

 

·有瘜肉病史者：

並非所有瘜肉都可能演變為大腸癌，但「腺瘤性瘜肉」未來癌化的風險較高。另外，還有一種特殊的「凹陷型」瘜肉是直接由黏膜癌化，病程進展更快，也更難察覺。

 

·有家族病史者：

一等親中若有人罹患大腸癌，則自身罹患大腸癌的機率是其他人的3~6倍。有家族病史的人建議40歲起就定期接受大腸鏡檢查，或以親屬罹病時的最小年齡再往前推10年，作為自己開始接受大腸鏡檢查之年齡。

 

·潰瘍性結腸炎患者：

潰瘍性結腸炎是一種慢性、反覆性的大腸黏膜發炎症，且發生原因不明，若腸黏膜長期發炎，隨著時間增長，也可能增加癌症發生的機率。

 

一般的無痛大腸鏡檢查，檢查流程大致為：

諮詢及預約檢查  〉領取清腸藥  〉前3天低渣飲食  〉前一晚喝清腸藥水在家清腸  〉報到與麻醉諮詢  〉檢前準備  〉施打麻醉藥劑  〉大腸鏡檢查  〉恢復室休息  〉聽報告。

為求清腸更加徹底，輝雄診所無痛大腸鏡檢查採用檢查當天到院才清腸的方式，檢查流程與一般醫療院所不同：

1.選擇專業醫療團隊：

完整而高品質的大腸鏡檢查最關鍵的要素之一，就是醫療團隊必須擁有極佳且完整的全大腸內視鏡操作技術，配合放大百倍內視鏡及NBI的詳細觀察，可判斷人體內的大腸病變（包括瘜肉、早期癌病變），立即執行內視鏡切除，及內視鏡縫合，不必住院當天即可回家。

<輝雄專業服務項目→無痛腸胃鏡檢查>

2.評估身體狀況：

如果身體狀況不是很好、有特殊情形(藥物過敏史)，或年齡較大(70歲以上)，在預約接受大腸鏡檢查前，最好先跟醫師諮詢完善評估，本院也會先確認受檢者的病史，包括是否有三高、心血管疾病、藥物過敏、平時排便狀況、各種手術等。以下幾類民眾特別需要注意，請事前與醫師討論。

3. 飲食管理：

本院不同於一般醫療院所需前三天低渣飲食，僅需檢查前一天進行飲食管理，避免食用高纖的食材如蔬菜水果等，改吃各種肉類、白飯、白麵、白土司等易消化食物。需特別注意檢查前一晚九點之後禁食，凌晨12點過後禁水。

 

4. 執行徹底清腸流程：

  無痛大腸鏡檢查前的清腸是否徹底，直接關係到整個檢查是否順利與診斷的精準度。因為不乾淨的大腸，檢查時容易遺漏重要的病變，如癌變的瘜肉或早期大腸癌。

一般醫院讓受檢者術前3天即開始特殊飲食，並在家服用瀉藥做準備，但一般民眾，不具備專業知識，自己在家裡服用清腸藥水，無法精確判斷大腸是否有清乾淨。

本院是讓受檢者於檢查當天空腹抵院，才開始喝清腸藥水，在專業醫護人員指導與陪伴下，開始喝藥水清腸，以大約兩個多小時的時間將大腸徹底清潔乾淨，有助執行高品質、清晰準確的無痛大腸鏡檢查。

<輝雄專業服務項目→當日清腸特色>

接受無痛大腸鏡檢查的客人，於早上8點到院報到，開始喝清腸藥水，待腸子清淨、排空，大約中午後開始檢查。若平時有便祕問題或排便不順的民眾，醫師會於諮詢時先開立軟便劑，讓檢查當天清腸更順利。

檢查時間依個人難易程度時間不等，一般需要10-15分鐘左右。檢查結束後於本院餐廳用餐休息、等候聽報告，大約下午3-5點左右能聽完報告，返家休息。

·沒切瘜肉者

1.注意有無不適症狀：做完無痛大腸鏡之後請充分休息，若有出現頭暈不適症狀，或返家後排便出血，請來電告知醫護人員。
2.當天勿自行開車騎車：返家時請搭乘大眾運輸工具或搭車，勿自己開車、騎車。
3.當天飲食清淡：檢查後當天飲食仍以清淡為主，避免滾燙、麻辣、過度油膩等刺激性的食物。
 

·有切瘜肉者

1.一週內：有切除瘜肉者，建議一週內不能出遠門(如出國搭、飛機)。請避免提重物或做較劇烈的運動，儘量多休息。

2.打點滴：術後隔天需回診打點滴，幫助傷口癒合。

3.飲食管理：切除瘜肉後，請進行3-5天左右的飲食管理，以軟質飲食(比照檢查前一天的飲食模式)，讓腸道休息、傷口恢復。

4.藥物使用：若平時有服用含抗凝血劑之藥物，請先與醫師討論用藥注意事項。

5.術後出血：有些民眾瘜肉手術後7天內可能出現出血情形，若是於排便時有少量血絲屬正常現象，但若伴隨腹痛、腹脹及持續多日血便，請返回門診檢查。
<更多無痛大腸鏡檢查常見問題→無痛腸胃鏡檢查 常見問題>
 

結論

本院的無痛大腸鏡檢查，採用鎮靜舒眠而非深層的全身麻醉，不只無痛，還結合放大百倍內視鏡及NBI窄頻影像系統，可在檢查當中將可疑病變放大一百倍來觀察，判定是否有癌變或將來可能變成大腸癌，並可立即將瘜肉病變整顆挖除。最重要的是無痛大腸鏡檢查前要做好徹底的清腸工作，搭配醫師的技術與經驗，早期發現大腸癌。

特別是40歲以上、肥胖、血便、飲食多肉多油脂、高糖、高油脂;家族有大腸癌、大腸息肉者，以及有糖尿病、生活習慣不良者(飲食、菸酒、不運動、熬夜)均屬高危險群，建議最好每年都接受無痛大腸鏡檢查。
<輝雄先進設備 讓檢查更加徹底→尖端內視鏡>