上班族李小姐工作常需要配合突發狀況應變，忙碌且三餐不定時，一個多月前，李小姐突然飯後開始出現胃痛症狀，嚴重時甚至只能蜷縮著上半身直冒冷汗，難受得無法動彈，胃痛症狀每次長達一小時左右。
一開始李小姐以為是胃炎，加上工作忙碌，就自行買成藥吃，但症狀毫無改善，短短兩周就瘦了3、4公斤，最後她終於受不了，到本院接受檢查，照過胃鏡後證實是罹患消化性潰瘍中的胃潰瘍，要是再延誤治療，還可能惡化成胃出血甚至胃穿孔。

消化性潰瘍有那些症狀?

消化性潰瘍主要包含「胃潰瘍」及「十二指腸潰瘍」，是指消化道黏膜受到胃酸長期侵蝕，造成黏膜細胞受損。症狀可能包括:胃痛、胃脹、噁心、嘔吐、消化不良、食慾不振等，若潰瘍較深導致出血時，會出現解黑便。

值得注意的是，通常「胃潰瘍」會傾向用餐之後胃痛，而「十二指腸潰瘍」則是用餐前、空腹或半夜的時候疼痛。所以無論是肚子越餓越不舒服，或吃了東西之後不舒服，都建議要提高警覺，檢查確定是否得到消化性潰瘍。

造成消化性潰瘍的原因

幽門螺旋桿菌桿菌是造成消化性潰瘍的主因，但是抽菸、酗酒、壓力、飲食習慣、以及藥物影響，都會增加消化性潰瘍風險。

· 幽門桿菌感染：

幽門螺旋桿菌是一種格蘭氏陰性細菌，醫學研究證實: 60%以上的胃潰瘍患者曾感染過幽門螺旋桿菌，而十二指腸潰瘍者感染幽門桿菌者更高達90%以上。

· 飲食習慣問題：

三餐不定時、暴飲暴食、未細嚼慢嚥，或者常吃過於油膩、辛辣刺激的食物等都可能加重消化性潰瘍。

· 服用藥物影響：

某些藥物會損傷胃黏膜。長期服用類固醇或非類固醇消炎止痛藥或阿斯匹靈會增加消化性潰瘍之風險。

· 長期壓力與情緒：

情緒不佳與壓力會導致胃部蠕動不佳、消化不良，胃酸分泌過量、免疫力下降，導致胃黏膜受損。

· 可進行的檢查項目有哪些？

若發現自己有相關症狀，可透過哪些檢查項目進一步確定是否罹患消化道潰瘍呢?

1.胃鏡檢查：

胃鏡檢查又稱為上消化道內視鏡檢查，是目前最主要診斷工具。由於胃癌症狀與胃潰瘍、胃炎等類似，檢查過程中若發現可疑病灶，還可同時進行切片檢驗。

2.碳13幽門桿菌呼氣檢查：

檢測前服用碳-13尿素試劑，若細菌存在，其尿素酶可將尿素轉變成二氧化碳，此時檢測呼氣時的碳13含量，就可得知是否感染幽門桿菌。幽門桿菌感染會使消化性潰瘍反覆發作，難以根治。

· 去除幽門桿菌VS飲食管理

雖然上消化道的病症通常非單一因素導致，但幽門桿菌與上消化道系統的重要疾病包括:消化性潰瘍、胃出血、胃炎甚至胃癌等都有很大的影響。建議無論是否罹患消化性潰瘍，只要碳13幽門桿菌呼氣檢查後發現有感染時，就應與主治醫師討論是否接受除菌治療。
除了幽門桿菌治療外，治療消化性潰瘍還需要建立正確的飲食觀，以下食物的選擇上也要特別注意：

·刺激性食物:

如咖啡、酒、辣椒、芥茉、胡椒等，也要避免抽菸、喝酒，以免過度刺激胃液分泌使胃黏膜受損。

·酸度高的食物:

夏天快到了，一些酸度較高的水果如:鳳梨、柳橙等，建議在飯後攝取，不要空腹食用以免刺激胃部。

·粗纖維類食物:

穀類、雜糧類、水果皮、蔬菜中的粗纖維類食物，請酌量食用，並細嚼慢嚥。

·不好消化的食物:

年糕、粽子等糯米類製品，各種油炸類、燒烤類食物及冰品，也容易導致胃不舒服，儘量少吃。

除了食物的選擇外，建議消化性潰瘍的患者用餐應定時定量，放鬆心情細嚼慢嚥。生活規律不熬夜，也有助於避免病情的發作。